Как оказывается первая помощь при переломе руки?

Как оказать первую помощь при переломе руки

Перелом руки – повреждение, при котором нарушается целостность костей верхней конечности. Данная травма является достаточно опасной, поскольку без руки человек не способен заниматься активной жизнедеятельностью.

Если кости срастутся неправильно, это чревато возникновением осложнений, вплоть до потери конечности. Для избежания неприятных последствий очень важно вовремя оказать пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь.

Симптомы

Если наблюдаются ярковыраженные признаки перелома руки, то установить верный диагноз будет не трудно. К ним относятся:

Неестественное положение верхней конечности.
Увеличенная суставная подвижность.
Специфический хруст в момент травмы.
Наличие кровотечения при открытом переломе.
Видна сломанная кость.

Закрытый перелом без смещения труднее поддается диагностике, однако присутствуют относительные симптомы:

Внезапная острая боль, распространяющаяся на близлежащие органы.
Большая отечность.
Образование гематомы.
Верхняя конечность становится короче.
Холодная рука за зоной повреждения.
Неспособность двигать конечностью.

При обнаружении данных симптомов диагноз подтверждается с помощью рентгеновского снимка.

Виды

Смотря по какой причине произошло повреждение, переломы делятся на:

Патологические. Образование возникает под воздействием силы малой величины. К заболеваниям с патологическим переломом относятся: остеопороз, костные опухоли доброкачественного и злокачественного характера, метастазы, туберкулез, заболевания эндокринной системы и другие.
Травматологические. Такой вид перелома широко распространен. Происходит под воздействием силы огромной величины. Прямой или закрытый перелом руки может возникнуть в случае прямого удара, падения на руку, ДТП, занятия спортом и при других обстоятельствах.

По типу произошедшего повреждения делятся на:

Открытый. Характерно наличие раны и повреждения кожных покровов в районе травмы.
Закрытый. Кожные покровы не нарушены.

По месту расположения линии перелома делятся на:

Диафизарные. Образуются в районе тела кости.
Метафизарные. Расположены близко по отношению к проксимальному или дистальному концу костей.
Эпифизарные. Образуются в участках костей, место расположения которых является суставная капсула. Этот вид травмы наиболее опасный.

По направлению линии перелома делятся на:

Продольные.
Поперечные.
Косые.
Винтообразные.
Краевые.
Оскольчатые.
Раздробленные.

По количеству поврежденных костей:

Изолированные, когда повреждение распространяется на одну кость.
Множественные, когда повреждены сразу несколько костей руки.

По расположению отломков костей:

Со смещением. Отломки сдвигаются в различные стороны.
Без смещения. Сдвиг отломков не наблюдается.

Первая помощь

Первая помощь при переломе руки, не зависимо от вида, должна состоять из следующих действий:

Попытаться уменьшить боль с помощью обезболивающего препарата. Кроме этого необходимо дать пострадавшему настой валерьянки, а также лекарства для сердца: Валокордин, Кордиамин или иной препарат.
Необходимо сохранить поврежденный участок в неподвижном состоянии.

Первая помощь при открытом переломе

При открытом переломе оказание первой помощи заключается в следующем:

Необходимо остановить кровотечение.
Для предотвращения инфицирования открытой раны нужно провести дезинфекцию.
Дать пострадавшему обезболивающее.
Создать неподвижное состояние поврежденной конечности.

Самым главным при возникновении травмы считается проведение дезинфекции раны. Для этих целей нужно воспользоваться спиртом, зеленкой или йодом.

Если открылось кровотечение, нужно остановить кровь. При повреждении артерии кровь бьет фонтаном и имеет ярко-красный оттенок. В данном случае надо перетянуть поврежденный участок с помощью резинового жгута. При повреждении вены кровь льется струйкой и имеет темный цвет. В таком случае помощь заключается в наложении тугой повязки на рану.

После того, как вы дали пострадавшему обезболивающее и остановили кровотечение, нужно наложить шину и повязку, а потом немедленно госпитализировать больного в больницу.

Лечение

Существует два метода лечения перелома: консервативный и оперативный. Их применяют в зависимости от вида повреждения и возникших осложнений. Лечение проходит в три этапа.

Репозиция

Репозиция – сопоставление отломков кости. Если перелом закрытый без смещения и не возникло никаких осложнений, то применяют закрытую репозицию. В других ситуациях прибегают к открытой репозиции, которая подразумевает оперативное вмешательство.

Фиксирование кости и иммобилизация

Фиксируют поврежденную кость в правильном положении путем наложения гипса, либо оперативным методом. При оперативном вмешательстве используют металлические штифты, пластины-спицы, аппарат Илизарова, помогающие восстановить поврежденную кость. Когда рана полностью заживет, данные конструкции можно снять.

Реабилитация

Процесс восстановления желательно начинать как можно раньше. Он состоит из комплекса процедур:

ЛФК .
Массаж.
Лечебное питание. В рационе должны преобладать продукты, содержащие в большом количестве кальций и витамин Д.
Прием медикаментозных препаратов.
Физиотерапевтические мероприятия.

По средним данным, гипс снимают после 8-10 недель после наложения. Однако каждый случай индивидуален, и срок его снятия может определить только врач. В обязательном порядке надо выполнять все предписания доктора, тогда и процесс реабилитации пройдет быстрее и больной сможет вернуться к полноценной жизни.

Источник: https://PerelomaNet.ru/perelomy/pervaya-pomoshh-pri-perelome-ruki.html

Как оказать первую помощь при переломе руки?

Каждый человек должен знать, как оказывается первая помощь при переломе руки, так как такое явление очень распространено в повседневной жизни и неизвестно, в каких обстоятельствах с ним придется столкнуться. От такой серьезной травмы не застрахован никто, а особенно дети. Важно своевременно принять необходимые меры своими силами до приезда врача.

Первая помощь при переломе руки — это азы медицинских премудростей, с которыми надо знакомиться уже в детском возрасте. Сами экстренные мероприятия представляют собой набор элементарных действий, которые может произвести любой человек. Главное — не растеряться в сложной ситуации, а для этого следует четко представлять порядок всех необходимых действий.

Особенности перелома руки

Перелом руки — это нарушение целостности кости верхней конечности в промежутке от плечевой кости до пальцев кисти. Переломы могут произойти в любом месте на указанном участке: кости плеча и предплечья, локтевая область, кисть и пальцы. Наиболее распространено разрушение нижней трети лучевой кости (типичное место перелома), шейки плеча, пястной кости и пальцевых фаланг.

Чаще всего разрушение кости возникает при падении с высоты на прямую руку. К распространенным причинам можно отнести удары, последствия ДТП, чрезмерные механические нагрузки.

С возрастом риск переломов увеличивается в результате дегенеративных изменений в костной ткани, снижающих прочность кости; а разрушение случается при не очень высоких нагрузках. Ослабление костей происходит при некоторых болезнях: остеопороз, остеомиелит, опухоли, киста, остеодистрофия.

Симптомы перелома

Перелом руки легко диагностировать при наличии явных признаков: аномальное положение части руки, чрезмерная подвижность в суставе, характерный хруст (крепитация) при нанесении травмы или при пальпации поврежденного участка, открытый перелом с кровотечением и визуальным наблюдением отломанной кости.

Нередки случаи, когда закрытый перелом происходит без смещения элементов, и тогда его трудно дифференцировать от вывиха, ушиба и других травм. Возникают косвенные симптомы костного разрушения:

сильная резкая боль, отдающаяся в соседние органы;
отек значительного размера;
гематома;
укорочение руки;
похолодание руки за участком повреждения;
ограничение подвижности сустава, а при повреждении нерва — полное обездвиживание руки.

При проявлении этих признаков окончательный диагноз устанавливается по рентгенограмме.

Переломы руки могут иметь различную форму, локализацию и тяжесть повреждения. Принято разделять их по следующим категориям:

По типу повреждения: закрытый (без повреждения кожного покрова и мягких тканей) и открытый (с повреждением тканей и визуальным наблюдением места поражения кости) тип.
По размещению места разрушения на кости: диафизарный (разрушение на костном теле), метафизарный (на участке кости, прилегающем к ее концу) и эпифизарный (на самом конце кости) вид.
По форме и направлению линии разрушения: продольный (линия параллельна костной оси), поперечный (линия перпендикулярна кости), винтообразный (спиралевидная линия), звездчатый, В- и Т-образный, раздробленный (многочисленные мелкие осколки), оскольчатый (более 2 крупных отломков) тип.
По числу нарушенных костей: изолированный (одна кость) и множественный вид.
По поведению отломков: перелом без смещения кости и перелом со смещением. Смещение имеет следующие виды: по ширине, по длине, ротационное и угловое.
По характеру смещения: первичные (непосредственно от приложенной нагрузки) и вторичные (от реакции мышц, соединенных с костью).

Кроме того, переломы подразделяются на обычные (неосложненные) и осложненные, когда присоединяется кровотечение, инфекция, эмболия и т.д. Очень сложным является перелом кости, совмещенный с вывихом сустава.

Первая помощь при закрытом переломе

Любая медицинская первая помощь при переломе руки заключается в обезболивании и иммобилизации (обездвиживании) поврежденного участка.

Обезболивание профессионально проводится введением раствора гидрохлорида морфина (1 %-ный в дозе 1 мл) или Промедола. Можно принять любой обезболивающий препарат: Кеторолак, Анальгин, Нимесулид.

Одновременно пострадавшему дается настойка валерьянки, Тазепам, Триоксазин, а также сердечные лекарства: Кордиамин, Валокордин, Коргликон.

Первая помощь при переломе плеча

Иммобилизация руки при переломе плечевой кости производится с помощью проволочной шины Крамера. В подмышечную зону вкладывается ватный валик и закрепляется повязкой.

Рука отводится в плечевом суставе и сгибается в локте под прямым углом. Широкую шину Крамера длиной 1 м накладывают на согнутую руку, начиная от плеча неповрежденной руки до пальцев пораженной конечности.

Шина обкладывается ватой, бинтами и туго перевязывается. Рука подвешивается к туловищу.

При отсутствии специальной шины можно применить подручные средства, например, две дощечки. Одна дощечка крепится на предплечье, а другая — к плечу; обе туго прибинтовываются к туловищу. Рука, согнутая в локте, укладывается на повязку и фиксируется на туловище. До больницы пострадавшего следует транспортировать в сидячем положении.

Первая помощь при переломе предплечья

Иммобилизация руки при переломе предплечевых костей производится аналогично перелому плечевой кости.

Изменяется изгиб руки в локте: при разрушении венца локтевой и шейки лучевой кости угол изгиба составляет 60-70 градусов, а при повреждении локтевого отростка — порядка 100-120 градусов.

Вместо шины Крамера можно применить сеточную шину с формированием желоба по диаметру руки. Контактирующие с рукой поверхности застилаются ватным слоем. Рука подвешивается к шее и прижимается к туловищу.

Первая помощь при других переломах

При переломе лучевой кости в типичном месте обездвиживание необходимо обеспечить на участке от локтя до пальцев. Можно применить любой подручный материал, например, дощечку, обложив ее ватой и туго прибинтовав к руке. Рука размещается на косыночной повязке и фиксируется к туловищу.

Если повреждены пальцы, то для иммобилизации часто применяется небольшая расческа или пилочка для ногтей, которые туго прибинтовываются к поврежденному пальцу и кисти. Допускается туго прибинтовать сломанный палец к соседнему здоровому. Если на пальце есть кольца, следует снять их до начала активного отека.

В случае открытых переломов руки, т.е. с возникновением открытых ран с выпиранием кости, первая медицинская помощь выполняет следующие задачи: остановка кровотечения, недопущение попадания инфекции в открытую рану и дезинфекция, купирование болевого шока и обезболивание, надежная иммобилизация поврежденной руки.

Прежде всего при получении травмы пострадавшему проводится дезинфекция раны и окружающего кожного покрова. Для этого используют спирт, зеленку или раствор йода.

При кровотечении необходимо принять меры по остановке крови. Если при переломе повреждена артерия, то кровь фонтанирует и имеет ярко-красный цвет. В этом случае пораженный участок следует затянуть резиновым жгутом. Если кровь вытекает струйкой и имеет темный оттенок, то нарушены вены. При таком повреждении надо наложить тугую повязку на рану.

При открытых повреждениях болевой шок снимается новокаиновой блокадой путем кругового обкалывания пораженной конечности, но порой это оказывается малоэффективным из-за вытекания препарата через рану при отслаивании кожи.

Противошоковые препараты вводятся внутривенно. После обезболивания и остановки кровотечения накладывается иммобилизационная шина и повязка, а затем осуществляется срочная госпитализация.

Источник: https://vyvihi.ru/perelomy/pervaya-pomoshh-pri-perelome-ruki.html

Первая помощь при переломах

Перелом – распространенный вид травм, при котором происходит нарушение целостности кости. Переломы делят на полные и частичные (трещины), а также на закрытые, когда сохраняются целыми кожные покровы, и открытые – когда в месте перелома появляется зияющая рана, образованная отломками кости.

Перелом является серьезной травмой и всегда требует врачебного вмешательства, поэтому во всех случаях, когда есть подозрение на перелом, необходимо обращаться за медицинской помощью.

Целью же доврачебной первой помощи при переломах является обеспечение покоя травмированной области (с тем, чтобы не допустить повреждения мышц и сухожилий), по возможности облегчение боли и скорейшая доставка пострадавшего в больницу, для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Признаки перелома

Основными признаками случившегося перелома является интенсивная боль, отек и патологическая подвижность в травмированной области. Существуют и дополнительные признаки, которые зависят от вида и локализации перелома, но для того, чтобы заподозрить перелом, достаточно трех основных, а иногда даже одного – сильной боли.

Дело в том, что отек не всегда заметен неопытному глазу. Например, у людей плотного телосложения его бывает трудно обнаружить, а в ряде случаев он может быть и не слишком выраженным. Что касается патологической подвижности, то она также не всегда может быть обнаружена, например, если перелом располагается близко к суставу.

Точно определить наличие перелома сможет врач после проведения рентгенографии, а для оказания первой помощи верным будет считать переломом любую травму кости, которая сопровождается сильной болью, усиливающейся при попытке движения.

Если впоследствии окажется, что травма менее серьезна, например, ушиб или вывих, а оказана первая помощь как при переломе, это не принесет никакого вреда пострадавшему, тогда как недооценка тяжести травмы может привести к весьма серьезным осложнениям.

Меры по оказанию первой помощи при переломах

Первая помощь при переломе заключается в иммобилизации, т.е. придании неподвижности травмированной части тела, и скорейшей доставке пострадавшего в медицинское учреждение. При проведении иммобилизации важно соблюдать общие правила:

Не нужно пытаться придать травмированной кости правильную форму. Это может привести к болевому шоку, а также к дополнительной (вторичной) травме мягких и твердых тканей;
Если перелом открытый и видны отломанные участки кости, не следует пытаться «вдвинуть» их внутрь мягких тканей. При оскольчатых переломах не нужно пытаться ни удалять, ни вправлять осколки. Производить иммобилизацию нужно в таком положении, в котором находится пострадавший участок на момент оказания первой помощи;
Нельзя транспортировать пострадавшего с множественными травмами, в том числе множественными переломами, а также с переломами позвоночника и таза. Первая помощь при переломах такого типа оказывается на месте, а доставкой в больницу занимается скорая помощь;
При интенсивном болевом синдроме можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет Парацетамол, Анальгин или любое другое обезболивающее безрецептурного отпуска;
В холодное время года необходимо следить за тем, чтобы пострадавший не переохладился, в том числе, чтобы не переохладилась травмированная конечность. Для этого на нее можно набросить что-либо из теплой одежды или одеяло, а пострадавшего напоить горячим чаем (если есть такая возможность).

Правила иммобилизации при различных переломах

Перед транспортировкой пострадавшего в больницу пораженную область необходимо зафиксировать, чтобы движения в этом участке не усугубили травму.

Переломы пальцев рук и ног:

При переломах пальцев рук или ног для иммобилизации достаточно прибинтовать поврежденный палец к соседнему.

Переломы конечностей:

При переломах конечностей накладывают шину. Шину можно сделать из любого подручного материала, который достаточно прочен, чтобы удерживать конечность в неподвижном состоянии.

Накладывать шину необходимо, соблюдая следующие правила:

Шина устанавливается таким образом, чтобы фиксировать не менее двух суставов – расположенных выше и ниже места перелома;
Между шиной и кожей обязательно должна быть тканевая прослойка;
Шина должна быть прочно зафиксирована, недопустимо чтобы она болталась, т.к. в этом случае вместо средства иммобилизации она превращается в дополнительный травмирующий фактор.

Переломы ребер:

При переломах ребер пострадавшему нужно наложить тугую, давящую повязку на грудную клетку, цель которой оказать достаточное давление для того, чтобы человек дышал в большей степени за счет мышц живота – это и обеспечит фиксацию, и уменьшит боль, поскольку при дыхании грудная клетка двигается. Не следует разговаривать с пострадавшим, поскольку речь также приводит к усилению болезненности.

Переломы позвоночника и таза:

При переломах позвоночника и таза, а также множественных переломах, пострадавшего не следует перемещать, делать это должны люди, обладающие достаточной квалификацией.

Однако если такая возможность отсутствует, чтобы оказать первую помощь при переломах подобного типа необходимо изготовить носилки с твердым основанием, соблюдая максимальную предосторожность, переложить пострадавшего на них.

Под колени необходимо положить валик из ткани (можно использовать свернутую одежду), после чего зафиксировать больного на носилках при помощи широких бинтов или заменяющей их ткани и транспортировать, не допуская резких движений.

Первая помощь при открытых переломах

Первая помощь при открытых переломах в целом состоит из тех же мер, что и при закрытых, однако в этом случае необходимо остановить кровотечение, поскольку большая кровопотеря опаснее, чем самый сложный перелом.

Для остановки кровотечения следует наложить повязку, а в случае необходимости жгут (см. «Первая помощь при кровотечениях»).

Поверхность раны желательно обработать антисептиком (спирт, йод), но не следует удалять из раны обрывки ткани, осколки и т.п.

Источник: https://www.neboleem.net/pervaja-pomoshh-pri-perelomah.php

Как оказать первую помощь при переломе руки

Каждый день огромное количество людей сталкивается с различного рода опасностью и рискуют получить травму. Именно поэтому обязательно знать, как помочь себе и своим близким в случае получения телесных повреждений.

В данной статье вы узнаете, для чего нужна первая помощь при переломе руки, как ее оказывать и в какие сроки. Главное — не паникуйте, спокойно выполните все не необходимые действия и ожидайте приезда врача.

Перелом руки – общие сведенья

Повреждения такого типа напрямую связанно с деформацией кости, которое может быть на любом участке верхней конечности, начиная от плеча и заканчивая флангами пальцев. Согласно медицинской статистике, чаще всего ломается третья лучевая кость, запястье, шейка плеча и пальцы.

Причиной нарушения целостности кости может быть падение, удар, сильная нагрузка механического характера (например, на руку упадет какой-то тяжелый предмет). Совершенно логично, что, когда человек стареет, кости становятся хрупкими и риск получить перелом значительно возрастает. Существует ряд заболеваний, влекущих за собой уменьшение прочности костей, а именно:

остеопороз;
киста;
остеомиелит;
злокачественные и доброкачественные опухоли.

Симптоматика

В некоторых случаях, диагностировать перелом руки можно после визуального осмотра (сустав слишком расшатан, кость торчит или значительно выгнута в обратную от движения сторону, слышен хруст при движении). Для открытого перелома характерно кровотечение, повреждение кожного покрова и видимость кости.

Закрытый тип повреждения может быть без смещения (положение кости остается нормальным). Такая ситуация требует квалифицированного осмотра, чтобы точно установить характер травмы и не спутать с ушибом, вывихом. Другие симптомы:

острые и резкие болевые ощущения, передающиеся на другие части тела;
отечность большого диаметра;
посинение кожи;
рука может стать короче;
ощущение холода немного дальше места травмы;
низкая подвижность или полное ее отсутствие.

Диагноз подтверждается после рентгена.

Классификация

Повреждение кости бывает разной формы, в разных местах и имеет неодинаковую степень тяжести. Современная медицина выделяет следующие категории:

Тип перелома – закрытый, открытый (без разрыва кожного покрова или с ним, соответственно).
Локация – на самой кости (диафизарный), возле ее окончания (метафизарный) и в самом конце (эпифизарный).
Форма – продольная, поперечная, в виде винта, звезды, В и Т образные, раздробленная и оскольчатая.
Количество задетых участков – один (пострадала только одна кость, значит изолированный вид), два и более (множественный вид).
Отломки – вызывают смещение или нет. Само смещение тоже различается по своей ширине, длине и углу наклона (оно может быть первичным, в случае если произошло от большой нагрузки и вторичным, если вызвано реакцией мышц).

Первая помощь

Закрытый тип перелома

Подобные травмы, какой бы классификации они не были, требуют поочередного выполнения конкретных действий. С самого начало необходимо обеспечить надежную иммобилизацию, то есть предоставить конечности полный покой и предотвратить любые ее движения путем фиксации.

После этого нужно дать пострадавшему обезболивающие перорального типа (анальгин, кетанов, кеторолак), а же по приезду бригады скорой помощи пациент введут морфин внутримышечно.

Если заметны признаки болевого шока, дайте больному несколько таблеток валерьяны или Тазепама, а также Валокордин.

Открытый тип

Если наблюдается повреждение кожного покрова или видно основание кости, то первым делом стоит остановить кровотечение. Для этого потребуется перекись водорода, в крайнем случае – промывка чистой водой.

Подобные действия позволят вам обеззаразить рану и избежать воспалительного процесса. Контуры раны можно обрабатывать йодом, спиртосодержащими жидкостями или зеленкой.

Сильная кровопотеря останавливается наложением жгута (не больше чем на 15 минут).

Доврачебные мероприятия при переломе плеча

Травма рассматриваемого типа требует особенной фиксации – методом Крамера. Подмышку следует положить скрученную ткань и зафиксировать ее при помощи бинта.

Затем пациент должен согнуть руку (перед собой) так, чтобы образовался угол в 90 градусов. После поврежденную конечность туго обматывают бинтом (вокруг грудины и здоровой подмышки).

Кисть больной руки подвешивается с помощью повязки за шею.

Лечение

Как известно существуют два способа лечения – консервативный и хирургический. Первый метод подходит при закрытом типе травмирования, без осколков и значительных повреждений смежных участков.

Пациенту накладывается гипсовая повязка и приписывается курс препаратов (обезболивающие, общеукрепляющие, кальцийсодержащие).

В зависимости от степени тяжести повреждения, время ношения гипса варьируется от3 до 10 недель.

Наличие осколков или тяжелые открытые переломы требуют оперативного вмешательства и репозиции. Отдельные части кости крепятся при помощи специальных спиц, болтов и пластинкообразных соединений. На завершающих этапах накладываются косметические швы и разрабатывается реабилитационный курс.

Реабилитация

Включает в себя:

физиотерапевтические процедуры – магнитная терапия, лазерное, световое и ультразвуковое облучение, а также электрофорез;
гимнастика – постепенная разработка руки, подбор комплекса упражнений, ежедневное увеличение нагрузки под контролем врача- реабилитолога;
массажи – для улучшения кровотока, восстановления мышечных и связочных волокон.

Дополнительно приписываются: грязевые ванны, парафиновая терапия, компрессы, отмачивания в морской соли или отварах лекарственных трав.

Прогнозы

Все зависит от иммунной системы человека, а также тяжести травмы. В среднем перелом плеча лечится 3 – 3.5 месяца, предплечья – 1.5-2 месяца, пальцы срастаются быстрее всего – 1-1.5 месяца. Воспалительные процессы, нарушение целостности нервных волокон увеличивает период реабилитации в несколько десятков раз.

Источник: https://moyatravma.ru/perelomy/pervaya-pomoshh-pri-perelome-ruki/

Первая помощь при переломе руки: доврачебная помощь, что делать

Травматизм – одна из главных причин смертности в нашем государстве, поэтому каждый должен знать, как правильно оказывается первая помощь при переломе руки. Эксперты и сотрудник МЧС рекомендуют обучать даже детей и подростков основам.

Перелом подразумевает травматическое нарушение целостности костной ткани, наиболее часто возникает при падениях с высоты, гололедице, во время ДТП, сильных ударах. С возрастом риск получения перелома возрастает, что связано с дегенеративными изменениями и дефицитом кальция в организме.

Признаки перелома руки

Основные симптомы травмы:

резкая болезненность, невозможность совершить малейшее движение;
возникновение гематомы (синяка);
стремительно нарастающая опухоль вокруг очага повреждения;

При открытом переломе из раны видны обломки кости, идет кровь. Этот тип наиболее опасен ввиду кровопотери и риска инфицирования. Окончательный диагноз ставится доктором на основе данных рентгенограммы.

Перелому предшествует падение или другая травма, при этом нередко раздается характерный звук треска либо хруст. Поврежденная конечность может отклониться от привычной физиологичной оси, сустав часто вращается в аномальных направлениях. Сломанная рука часто за счет нарушения кровообращения становится холодной.

Первая помощь при переломе руки: что делать

Доврачебная помощь при переломах любой локализации сводится к обеспечению неподвижности (иммобилизации) пораженного участка и максимально быстрой доставке пострадавшего в лечебное учреждение. Первая помощь при переломе руки зависит от типа повреждения, но есть общие рекомендации:

Обездвижить конечность необходимо в любом случае, поскольку каждое перемещение конечности весьма болезненное и может привести к болевому шоку.
При наличии кровотечения следует его остановить.
Пострадавшему необходимо принять обезболивающее средство, которое он обычно употребляет (с учетом противопоказаний). Обычно это Анальгин, Кеторол.
Дополнительно эксперты рекомендуют дать больному успокоительный препарат (Оксазепам, настойка валерианы или пустырника), а также лекарство, воздействующее на сердечно-сосудистую систему (Коргликон либо Валокордин).

Оказание доврачебной помощи при закрытом переломе в плечевой кости заключается в наложении шины Крамера. Ее можно заменить двумя дощечками, прикрепив одну к плечу, а вторую на предплечье, обе нужно плотно прибинтовать к телу, сложив руку в локтевом суставе. В подмышечную область положите валик и доставьте пострадавшего за врачебной помощью.

Это важно! Не пытайтесь самостоятельно «вправлять» кости на место! Это может сделать только специалист!

Если произошел перелом в костях предплечья, доврачебные вмешательства аналогичны вышеуказанным, но поврежденную руку надо, прижав к телу, подвесить к шее и сделать ватную прослойку в местах наложения планок (дощечек).

В случае травмы в типичном месте лучевой кости (ближе к запястью) задача оказывающего помощь – обеспечить неподвижность от пальцев до локтевого сустава. Достигается это путем прочного прикрепления дощечки, планки либо обычной линейки с помощью бинта. Подручный материал следует тщательно проложить ватой.

Первая помощь при переломе руки открытого типа – дезинфицировать рану. Края обрабатывают спиртом или йодом, при этом внутрь раны заливать средства категорически запрещено. Чтобы остановить кровотечение, нужно определить его тип.

Алая кровь, бьющая струей, свидетельствует о поражении артерий и ликвидируется наложением жгута.

Венозное кровотечение менее опасно, обычно его можно прекратить наложением плотной повязки, его признаки – темный (вишневый) оттенок крови, вытекающей медленной струей.

Помните, что первая помощь при переломах должна оказываться максимально спокойно и быстро. Самостоятельно излечить человека невозможно, поэтому как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, вызвав «Скорую помощь» или транспортировать пострадавшего на личном автомобиле либо такси в приемный покой.

Уважаемый читатель! Если у Вас есть собственное мнение по этой теме, нам будут очень полезны Ваши комментарии.

Источник: https://life-hack.club/pervaya-pomoshh-pri-perelome-ruki-dovrachebnaya-pomoshh/

Первая помощь при переломах

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности.

Переломы возникают по причине некоторых заболеваний, связанных со снижением прочности костей, но чаще всего они носят травматический характер и происходят из-за падения, дорожно-транспортных происшествий или других внезапных воздействий значительной механической силы на кость.

Выделяют два типа переломов:

Закрытые, при которых при повреждении кости кожа не повреждена;
Открытые, характеризующиеся кожным разрывом, сильным кровотечением и высокой опасностью инфицирования.

Симптомы переломов

Основными симптомами закрытых переломов являются:

Сильная или стреляющая боль в области кости;
Различимая деформация кости или ненормальная подвижность какого-либо сегмента конечности;
Сильная боль при движении или ограничение движения.

Открытые переломы характеризуются дополнительными симптомами – ранами с артериальным, венозным, смешанным или капиллярным кровотечением, которое бывает выражено в разной степени. При этом сломанная кость, как правило, обнажается в большей или меньшей степени.

Чаще всего состояние пострадавших при закрытом переломе удовлетворительное, в то время как множественные открытые переломы могут сопровождаться травматическим шоком.

Первая помощь при закрытых переломах заключается в фиксации конечности. При этом от ее качества будет зависеть болезненность ощущений у пострадавшего.

Шину на поврежденную кость накладывают по общим правилам. При этом не следует сильно плотно обматывать поврежденное место, чтобы не нарушить активное кровообращение. В случаях, когда средства для наложения шины отсутствуют, поврежденную руку можно «подвесить» на косынку, а травмированную ногу прибинтовать к здоровой ноге.

Также при оказании первой помощи при переломах следует приложить к месту повреждения лед. Это будет способствовать уменьшению отека и снизит боль и вероятность развития гематомы.

Первая помощь при открытых переломах

Прежде всего, при оказании первой помощи при открытых переломах необходимо обработать антисептическим раствором кожу вокруг раны и наложить стерильную повязку.

Поскольку открытый перелом конечности обычно сопровождается обильным кровотечением, может возникнуть необходимость наложения кровоостанавливающего жгута.

При оказании первой помощи не следует стараться полностью исправлять имеющиеся деформации конечности, а тем более вправлять в глубину раны выступающие на поверхности отломки кости, чтобы не инфицировать рану, а также не повредить нервы и сосуды и не вызвать новый приступ боли у пострадавшего.

Признаками перелома ребер является боль при движениях, кашле, дыхании или чихании.

При оказании первой помощи при переломе ребер для уменьшения одышки пострадавшего следует уложить в полусидячее положение. Обычно сломанное ребро без внутренних повреждений не приводит к серьезным проблемам со здоровьем и пострадавшего можно доставить в больницу или травмпункт на машине.

При наличии следующих симптомов, свидетельствующих о повреждении внутренних органов, следует немедленно вызывать скорую помощь:

Затрудненное дыхание, которое напоминает удушье;
Выделение красной пенистой крови;
Повышенная жажда и дезориентированность.

Первая помощь при переломе позвоночника

Перелом позвоночника относится к одной из самых опасных травм, поскольку в результате него может пострадать спинной мозг, что приводит к развитию паралича ног или всех конечностей. Симптомами перелома позвоночника является острая боль в позвоночнике и невозможность повернуться или согнуть спину.

При оказании первой помощи при переломе позвоночника пострадавшего следует уложить на спину на твердую поверхность.

Если в процессе получения травмы позвоночника пострадавший лежит на спине, его нельзя поднимать за ноги и плечи, чтобы не повредить спинной мозг.

В этом случае доску или другую твердую поверхность следует с осторожностью подсунуть под пострадавшего, не поднимая его с пола. Также можно перевернуть его на живот, контролируя, чтобы туловище не перегибалось при поднимании.

Транспортировка в больницу разрешена только на твердых носилках, также для этой цели можно использовать любые доступные материалы – дверь, деревянный щит или доски.

Первая помощь при переломах нижних конечностей

Переломы костей голени и лодыжек являются наиболее частыми переломами нижних конечностей. Как правило, в области перелома сразу после травмы нарастает отек, а сам перелом сопровождается резкой болью.

Поврежденной ноге при оказании первой помощи необходимо придать правильное положение, предварительно сняв обувь.

Для иммобилизации можно использовать любые подручные средства – лыжные палки, доски или прутья, которые накладывают по внутренней и наружной поверхности ноги. При этом зафиксировать следует одновременно два сустава – голеностопный и коленный.

Перелом коленного сустава является крайне болезненным и часто сопровождается его деформацией. При оказании первой помощи при переломах не следует пытаться выпрямить колено силой. Пострадавшего необходимо положить в наиболее удобное для него положение и укрепить фиксацию, расположив вокруг поврежденной ноги валики из пледа или ткани.

Первая помощь при переломах верхних конечностей

Признаками перелома рук является боль по ходу кости, неестественная форма конечности, припухлость и нетипичная подвижность в местах, где нет сустава.

Для оказания первой помощи следует наложить шины или «подвесить» руку на косынке к шее, после чего прибинтовать ее к туловищу. Также к месту травмы можно приложить холод.

При переломе костей кисти для оказания первой доврачебной помощи следует прибинтовать ее к широкой шине, которая охватывает руку от середины предплечья до конца пальцев. Пальцы должны оставаться расслабленными и несколько согнутыми, а в ладонь поврежденной руки следует предварительно вложить комок ваты или бинт.

Первая помощь при челюсти переломах

Перелом челюсти обычно сопровождается изменением контуров мягких тканей лица и затруднением речи. Обычно при оказании первой помощи при переломе челюсти повязку вокруг головы не накладывают. При подобном переломе пострадавшего необходимо доставить в больницу, при этом поврежденную челюсть следует придерживать ладонями, сложенными лодочкой.

Первая помощь при переломе ключицы

Признаками перелома ключицы является острая боль в ее области и явно выраженная припухлость.

Для оказания первой помощи следует в подмышечную впадину положить небольшой комок марли, ваты или какого-либо мягкого материала и прибинтовать согнутую в локте под прямым углом руку к туловищу. Также на область повреждения можно положить лед или смоченное в холодной воде полотенце.

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/pervaja-pomoshh-pri-perelomah.html

Перелом руки: закрытый открытый лечение видео

Повреждение костей — частое явление, как в быту, так и на производстве. Среди наиболее распространенных видов травм лидирует перелом руки. Характерно нарушение целостности одной или нескольких костей.

Причиной обычно выступает падение или удар, но и наличие заболеваний — остеопороза или остеосаркомы играет не последнюю роль. Иногда бывает достаточно незначительной нагрузки на руку, чтобы травмировать ее.

В этом случае диагностируется патологический перелом.

Травмировать можно любой сегмент конечности, однако наиболее часто встречаются повреждения лучевых и пястных костей, фаланг пальцев, хирургической шейки плеча.

Классификация

Открытый перелом диагностируется в случае повреждения отломком кости мышц и кожи. Если разрывов тканей нет, он классифицируется как закрытый.

В свою очередь, подразделяют на первичный – полученный в момент травмирования, и вторичный, когда разрыв тканей произошел в момент транспортировки и оказания первой помощи.

Различают абсолютный и неполный (трещина, краевой перелом);
По количеству затронутых костей выделяют изолированный и множественный;
По тому, где проходит линия излома, кости разделяются на диафизарные (повреждено тело кости), околосуставные (разлом между концом и телом кости), эпифизарные.
Также, исходя из направления линии излома, выделяют поперечные, продольные, косые, винтообразные;
С образованием нескольких отломков называют оскольчатым;
Большое количестве мелких фрагментов осколков классифицирует перелом как раздробленный;
Различают со смещением и без. Смещение может возникнуть в момент получения травмы (первичное) или стать результатом растяжения мышечных тканей, которые крепятся к отломку кости (вторичное). Также различают по расположению отломков в отношении друг друга: угловое смещение, ротационное, по длине, по ширине;
Если отломки сохраняют правильное положение, повреждение называют стабильным. При вторичном смещении — нестабильным;
Осложненные подразумевают наличие кровотечения, инфекции, заражения крови. К этой категории относится переломовывих.

Симптомы

Заподозрить травму возможно по следующим признакам:

Боль не локализуется в травмированном месте, а распространяется на соседние участки, резко возрастая при нагрузке и движении;
Над поврежденной костью отмечается обширная гематома. В большей степени симптом проявляется при травме пальцев и кисти;
Со смещением обычно сопровождается деформированием поврежденного участка, конечность может стать короче;
Ограничены движения близких от травмы суставов;
Пальпируя место повреждения, врач может выявить характерный хруст (крепитацию) смещенных отломков;
Если травма повлекла разрыв нервов, у пострадавшего нарушается чувствительность в конечности, возможен паралич;

ВАЖНО! Для подтверждения необходимо сделать рентген поврежденной конечности, т. к. похожие симптомы могут указывать на вывихи, ушибы, растяжения связок.

Оказание первой помощи

Если заметили признаки перелома руки, то поврежденное место следует иммобилизировать. Для этого подойдет шина из дощечки, палки и других схожих предметов, которую следует примотать с помощью бинта или любой ткани к руке.Поврежденную конечность можно подвесить с помощью шарфа или косынки. Сломанный палец рекомендуется прибинтовать к здоровому.

—СНОСКА—
Категорически запрещено применять силу для выравнивания и вправления.

Дайте пострадавшему любое обезболивающее средство (Ибупрофен, Анальгин, Кетонал и подобные). Но перед этим, удостоверьтесь в отсутствии аллергии на компоненты.

Кровотечение, сопровождающее открытый перелом, нужно остановить тугой повязкой или жгутом. Лед поможет уменьшить отек и снять болевой синдром.

При травме ограничьте движения пострадавшего. Доставьте больного в травмпункт, где ему будет оказана квалифицированная помощь.

ВАЖНО! Своевременно и качественно оказанная первая помощь существенно улучшает прогноз лечения и дальнейшую реабилитацию поврежденной руки.

Лечение

За квалифицированной помощью следует обращаться в больницу к травматологу.

При повреждениях легкой и средней степени тяжести используется консервативный метод лечения. Врач производит закрытую репозицию – вправляет отломки кости, предварительно обезболив конечность. Результаты манипуляции проверяются с помощью рентгеновского исследования. Если смещение успешно устранено, больному накладывают гипс.

Оперативное вмешательство показано, если закрытая репозиция не устранила смещения, а также в случае тяжелых множественных повреждений. Успешность операции зависит от того, насколько быстро после она проведена.

Остеосинтез производится с помощью различных фиксаторов (спица, титановый штифт, пластина, гвоздь и прочие). По окончании операции накладывается гипс. Фиксирующие конструкции удаляют через полгода-год после установки.

Иногда восстановление после перелома руки занимает до нескольких лет. Пациентам пожилого возраста фиксаторы не удаляют.

Если травма сопровождается повреждением нервов, необходима консультация невролога и назначение сопутствующего лечения.

Сколько заживает перелом руки, зависит от локализации и обширности повреждения:

при травме плеча, ключицы или предплечья гипс носится 6-8 недель;
срастание перелома лучевой кости происходит за месяц;
повреждения пальцев и пястных костей требуют фиксации на 3-4 недели;
при травмах со смещением сращение происходит на 2 недели дольше.

На время заживления больному назначают прием кальцийсодержащих препаратов и, по необходимости, курс обезболивающих лекарств.Также имеет значение применение препаратов для легкой усвояемости витамина.

Реабилитация

По окончании срока ношения гипса у пациента возникает вопрос, как разработать руку после перелома. Продолжительная иммобилизация травмированной конечности приводит к атрофии мышц. Кожа под гипсом становится бледной от недостатка воздуха, сама конечность худеет.

Многим пациентам знакомо ощущение чужеродности руки. В ряде случаев в месте травмы сохраняются болевые ощущения, которые утихают только после регенерации мышечной ткани. Сроки и методы восстановительной терапии определяет лечащий врач. Процесс может занимать до полугода.

Для реабилитации закрытого типа, вслед за снятием гипса назначается курс массажа, направленный на уменьшение отека и улучшение трофики ткани. Процедура затрагивает области шейно-затылочного отдела и верхней части груди. Выполняются только щадящие массажные движения. Сначала массируются здоровые участки, только через несколько сеансов приступают к воздействию на поврежденный сегмент.

Физиотерапевтические воздействия на сломанную конечность начинают еще до удаления гипса. Уже на 3 день после травмы возможно назначение интерференцтерапии (воздействие переменными токами) для уменьшения отека и боли. Полезно ультрафиолетовое облучение здоровой руки в участке, симметричном травме, этим достигается рефлекторное улучшение в больной конечности.

Магнито- и лазеротерапия, УВЧ, электрофорез и прочие физпроцедуры назначаются вслед за удалением гипса. Тогда же рекомендуется пройти курс ЛФК с особым акцентом на пострадавшие суставы. Комплекс упражнений выполняется не менее 3 подходов в день. Нагрузка увеличивается постепенно, часть курса лечебной гимнастики проводится в воде.

Упражнения для восстановления функций:

Для начала нужно разработать кисть, в этом поможет кусочек пластилина. Следует сжимать его до тех пор, пока масса не согреется и не размягчится. После этого отложить пластилин, чтоб он вновь затвердел. Повторять упражнение следует не менее 10 раз за подход 4 раза в день.
Плотно прижмите ладони друг к другу на уровне груди, наклоняйте кисти поочередно к правому и к левому запястью. Выполнять упражнение поврежденной конечностью необходимо с осторожностью.
Для восстановления подвижности в пальцах полезно бросать об стену теннисный мячик и ловить его. Выполнять упражнение следует осторожно, избегая резких движений.
Вернуть ловкость пальцам помогает перекатывание в ладони небольших круглых предметов. Пара мячиков для пинг-понга прекрасно подойдет.
Выполняйте хлопки в ладоши поочередно перед собой и за спиной.
Покатайте ладонью карандаш по столу.
Загибайте пальцы к ладони, как при счете.
Выполняйте подушечкой большого пальца надавливающие движения на остальные пальцы ладони.
Перебирайте рассыпанные по столу бусины или крупинки от гречки, перловки.

Если перелом не сопровождается воспалением, для реабилитации рекомендуются грязелечение, аппликации с голубой глиной, ванны с хвойным экстрактом или морской солью. Эти процедуры укрепляют мышцы, ослабленные от длительной иммобилизации, помогают разрабатывать травмированную конечность, оказывают общий тонизирующий эффект.

Последним этапом в восстановлении утраченных после травмы функций является трудотерапия. В этих целях полезно рукоделие, прополка и другие нетрудоемкие виды работ на приусадебном участке, мелкие хлопоты по дому.

ВАЖНО! Нельзя отказываться от реабилитационных процедур после снятия гипса. Это может повлечь различные осложнения, включая контрактуру сустава.

Диета

Исследования доказали, что ряд продуктов питания способен ускорить регенерацию костной ткани. Повреждение мышц провоцирует потерю организмом белка. Следовательно, для восстановления травмированного участка расходуется белок, содержащийся в крови. Развивается гипопротеинемия, ухудшается общее состояние организма, костная и хрящевая ткань образуются гораздо медленнее.

Для быстрого восстановления больному необходимо употреблять в сутки не менее 150 граммов белка растительного и животного происхождения в равных долях. На восстановление костей благотворно влияют продукты, содержащие желатин или иной желеобразователь (холодец, фруктовое желе).

Кальций – главный компонент для восстановления костей, но его потребление бесполезно в отсутствие витамина D. Необходимо достаточное поступление в организм обоих веществ.

Кальций содержится в молочных продуктах, орехах, бобовых, морепродуктах, овощах и фруктах. Витамином D богаты: рыба жирных пород, яичный желток, печень, растительные масла, овес, петрушка, картофель.

Кроме того, надлежит обогатить рацион больного витамином С, которым богаты цитрусовые, петрушка, шиповник и болгарский перец.

Ряд продуктов следует исключить из рациона. К ним относится алкоголь, который препятствует образованию костной ткани.

Ортофосфорная кислота вымывает кальций из организма, следует отказаться от сладких газировок, в которых она содержится. Подобным негативным свойством обладают напитки с кофеином и шоколад.

Жирные продукты препятствуют усвоению организмом кальция, их тоже необходимо исключить.

В период восстановления следует придерживаться дробного режима питания, разделяя суточный объем пищи на 5-6 маленьких порций. Нужно потреблять достаточное количество жидкости, отдавая предпочтение питьевой воде без газов.

При подозрении на перелом руки симптомы не всегда дают объективную картину повреждения. Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в лечебное учреждение для получения квалифицированной помощи.

Если не пренебрегать курсом реабилитации и советами диетологов, последствия травм, не осложненных смещениями и повреждением мягких тканей, успешно устраняются.

Работоспособность поврежденной руки можно восстановить полностью.

Источник: https://TravmaOff.ru/perelom/travma-ruki.html

Первая медицинская помощь при переломе руки ?, кисти, пальца

Перелом руки является одним из самых распространенных повреждений, которое случается не только при серьезных столкновениях или падениях, но и в быту.

В целом, пострадать от повреждения костной ткани можно совершенно случайно, а то и вовсе не заметить перелома пальца, списав боль и появление синяка на ушиб.

В случае бытового повреждения, важно знать, как предоставлять первую помощь при переломе руки.

Достаточно просто правильно выполнить последовательность действий, и отправить больного к врачу. Стоит отметить, что доврачебная помощь при таком повреждении не занимает много времени, а если не паниковать, то все окажется достаточно легко.

Перед тем как начать оказывать первую помощь при переломе руки, нужно хотя бы приблизительно определить характер повреждения, точнее, его тип. В любом случае, нужно учитывать индивидуальные особенности перелома, как минимум, можно сразу выделить открытый и закрытый тип повреждения и, соответственно, они требуют разного подхода к лечению.

Естественно, нужно определить характер повреждения исходя из следующих симптомов:

Припухлость поврежденной части тела.
Сильные болезненные ощущения, нарастающие при попытках движения.
Появления яркой и насыщенной гематомы.
Нехарактерная деформация.
Возможно ощущение осколков при пальпации.
Хруст при попытках движения.

Далее будет описано, что делать при переломах разных частей верхних конечностей и как не навредить пострадавшему еще больше.

Естественно, что для начала нужно определить примерную тяжесть повреждения.

Конечно же, при открытом переломе все будет понятно сразу и видно невооруженным взглядом, так как в данном случае кость разрывает кожную ткань и приводит к образованию открытой рваной раны.

При переломе руки первая помощь слабо отличается от действий и при других переломах. При закрытом типе перелома руки конечность фиксируется с помощью шины, которая характеризуется:

Одинаковым размером с поврежденной частью тела. Шина не должна быть меньше руки.
Фиксацией одновременно двух суставов, так как все кости связаны между собой и какие-либо движения могут привести к большему повреждению или дроблению кости.
Шину нужно накладывать поверх одежды, если таковая имеется на поврежденной конечности. В больнице шину будут разрезать, а не стягивать, так как второй вариант может навредить пострадавшему.